Belo Horizonte e todo o estado de Minas Gerais se veem diante de uma epidemia silenciosa e subnotificada. E t\u00eam acompanhado os diagn\u00f3sticos de s\u00edfilis, doen\u00e7a sexualmente transmiss\u00edvel, aumentarem numa propor\u00e7\u00e3o explosiva sem preven\u00e7\u00e3o ou tratamento na mesma medida.<\/p>\n
\u00c9 o que avaliam especialistas em infectologia, Minist\u00e9rio P\u00fablico e tamb\u00e9m demonstram as estat\u00edsticas de casos da enfermidade, que crescem ano a ano. Na capital mineira, os diagn\u00f3sticos de s\u00edfilis adquirida saltaram de cinco, em 2010 \u2013 quando a notifica\u00e7\u00e3o compuls\u00f3ria foi institu\u00edda \u2013 para 2.800, em 2016, at\u00e9 20 deste m\u00eas.<\/p>\n
Os casos se referem \u00e0queles transmitidos por rela\u00e7\u00e3o sexual sem camisinha com pessoa infectada; transfus\u00e3o de sangue contaminado; ou por compartilhamento de agulhas e seringas infectadas, para uso de drogas. O aumento representa crescimento de 55,900%.<\/p>\n
BH concentra 30% de todos os casos da doen\u00e7a em Minas, segundo a Secretaria de Estado de Sa\u00fade, considerando ainda os agravos na forma cong\u00eanita (transmitida de m\u00e3e para filho, via placenta) e em gestantes. No estado, o avan\u00e7o tamb\u00e9m seguiu desenfreado nos \u00faltimos anos. Somente os casos adquiridos saltaram de 107, em 2010, para 5.245, em 2016, at\u00e9 o \u00faltimo dia 24.<\/p>\n
Na forma cong\u00eanita, em que os casos tamb\u00e9m cresceram vertiginosamente nos \u00faltimos anos (veja arte) j\u00e1 foram pelo menos tr\u00eas pactos assinados pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade na \u00faltima d\u00e9cada para erradica\u00e7\u00e3o, sem sucesso. As \u00faltimas metas de redu\u00e7\u00e3o da transmiss\u00e3o vertical da s\u00edfilis e do HIV constavam do Plano Plurianual (PPA) 2012\/2015. Mas, a elimina\u00e7\u00e3o da s\u00edfilis cong\u00eanita, como problema de sa\u00fade p\u00fablica at\u00e9 2015, n\u00e3o saiu do papel dentro do per\u00edodo determinado.<\/p>\n
TESTES <\/strong><\/p>\n Todos os tipos de s\u00edfilis \u2013 em adultos, gestantes e a cong\u00eanita \u2013 s\u00e3o de notifica\u00e7\u00e3o obrigat\u00f3ria no pa\u00eds h\u00e1 pelo menos cinco anos. A detec\u00e7\u00e3o da s\u00edfilis \u00e9 feita por meio de testes r\u00e1pidos dispon\u00edveis no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS). Mas, embora seja uma doen\u00e7a antiga, de diagn\u00f3stico e tratamento f\u00e1ceis, a s\u00edfilis permanece como desafio. Primeiro porque avan\u00e7a silenciosamente no organismo (veja arte) e seu est\u00e1gio de agravamento causa s\u00e9rias complica\u00e7\u00f5es cut\u00e2neas, \u00f3sseas, cardiovasculares e neurol\u00f3gicas, podendo levar inclusive \u00e0 morte.<\/p>\n Outro problema \u00e9 porque o combate esbarra na falta de preven\u00e7\u00e3o. Entre os anos 1980 e 2000, o controle \u201cpegou carona\u201d nas campanhas voltadas \u00e0 Aids e \u00e0 sensibiliza\u00e7\u00e3o quanto ao uso do preservativo. \u201cAl\u00e9m do investimento muito alto na preven\u00e7\u00e3o, a Aids era uma doen\u00e7a que assustava muito porque matava. Ent\u00e3o, \u00e0 medida que se prevenia contra a Aids, se evitava tamb\u00e9m outras doen\u00e7as sexualmente transmiss\u00edveis, como a s\u00edfilis. Mas a partir do momento em que o tratamento para a infec\u00e7\u00e3o por HIV evolui, com uso de apenas um medicamento por dia, as pessoas voltam a se descuidar do uso do preservativo\u201d, explica a refer\u00eancia t\u00e9cnica da Coordena\u00e7\u00e3o de Sa\u00fade Sexual e Aten\u00e7\u00e3o \u00e0s DSTs\/Aids da Secretaria Municipal de Sa\u00fade, Maria Gorete dos Santos Nogueira.<\/p>\n Ela lembra ainda que, com a notifica\u00e7\u00e3o compuls\u00f3ria a partir de 2010, o servi\u00e7o de sa\u00fade tornou-se mais capacitado para diagnosticar a doen\u00e7a nos pacientes, o que explica tamb\u00e9m o aumento dos casos notificados. Al\u00e9m de haver, segundo ela, condi\u00e7\u00f5es para que as equipes pudessem dedicar os esfor\u00e7os a outras DSTs que n\u00e3o a Aids. \u201cO olhar do profissional de sa\u00fade se tornou mais capacitado para as abordagens\u201d, afirmou Gorete.<\/p>\n SUBNOTIFICA\u00c7\u00c3O <\/strong><\/em><\/p>\n Mas, para o presidente da Sociedade Mineira de Infectologia, Estev\u00e3o Urbano, a experi\u00eancia pr\u00e1tica tem mostrado que o aumento est\u00e1 para al\u00e9m da notifica\u00e7\u00e3o. \u201cOs casos s\u00e3o subnotificados e a quantidade de pessoas doentes \u00e9 muito maior. O aumento \u00e9 enorme e isso independe da notifica\u00e7\u00e3o obrigat\u00f3ria. O n\u00famero de casos de s\u00edfilis que chega hoje nos consult\u00f3rios \u00e9 muito maior do que aquele que chegava anos atr\u00e1s\u201d, afirma.<\/p>\n O especialista alerta tamb\u00e9m para o descuido com o uso do preservativo, o que tem resultado no retorno da infec\u00e7\u00e3o pelo v\u00edrus HIV. \u201cO aumento tem ocorrido especialmente na popula\u00e7\u00e3o jovem\u201d, diz, alertando que essa faixa et\u00e1ria tem contra\u00eddo mais o v\u00edrus por n\u00e3o se prevenir como as gera\u00e7\u00f5es anteriores se atentavam para o uso da camisinha.<\/p>\n \u201cE, de carona, vem a s\u00edfilis, que tem alta transmissibilidade e danos severos ao paciente\u201d, explica. Ele acredita que o trabalho de preven\u00e7\u00e3o e combate \u00e0 s\u00edfilis ainda \u00e9 insuficiente. \u201cAs campanhas s\u00e3o t\u00edmidas, principalmente quando comparadas a doen\u00e7as que t\u00eam tido a\u00e7\u00f5es mais expressivas. O momento exige que a s\u00edfilis esteja no alvo da aten\u00e7\u00e3o em todos os n\u00edveis de governo. Nada justifica a falta de a\u00e7\u00f5es\u201d, disse.<\/p>\n MP VAI INTERVIR <\/strong><\/p>\n Diante do que considera um quadro catastr\u00f3fico, o coordenador do Centro de Apoio Operacional das Promotorias de Justi\u00e7a de Defesa da Sa\u00fade (CAO Sa\u00fade) do Minist\u00e9rio P\u00fablico estadual, promotor Gilmar Assis, afirmou que o \u00f3rg\u00e3o vai tomar provid\u00eancias junto aos servi\u00e7os de sa\u00fade do estado.<\/p>\n \u201c\u00c9 uma situa\u00e7\u00e3o t\u00e3o grave que requer articula\u00e7\u00e3o das promotorias com o sistema de sa\u00fade. Como \u00f3rg\u00e3o fiscalizador, o MP vai buscar os gestores da pasta em cada comarca para conhecer a realidade sobre a s\u00edfilis e fazer o alerta sobre essa situa\u00e7\u00e3o para a tomada de provid\u00eancias\u201d, garantiu.<\/p>\n Segundo ele, os n\u00fameros s\u00e3o catastr\u00f3ficos e revelam sen\u00e3o o atraso, a urg\u00eancia na tomada de a\u00e7\u00f5es por parte do poder p\u00fablico para controle da epidemia. \u201cEles falam por si e mostram que \u00e9 preciso dar \u00eanfase nas a\u00e7\u00f5es de promo\u00e7\u00e3o e preven\u00e7\u00e3o da sa\u00fade para maior conscientiza\u00e7\u00e3o dos usu\u00e1rios\u201d, afirma.<\/p>\n Na avalia\u00e7\u00e3o dele, o servi\u00e7o de sa\u00fade j\u00e1 deveria ter dado uma resposta \u00e0 evolu\u00e7\u00e3o dos casos, tendo em vista que ela \u00e9 uma crescente. \u201cO sistema de sa\u00fade, nas tr\u00eas esferas de governo, j\u00e1 deveria ter articulado um plano de a\u00e7\u00e3o dentro da mesma l\u00f3gica como as voltadas para epidemias de dengue, chikungunya e zika.\u201d Com a oferta da medica\u00e7\u00e3o para pessoas vivendo com HIV, houve aumento no n\u00famero de pacientes em tratamento. No per\u00edodo de 2005 a 2016, por exemplo, o pa\u00eds praticamente triplicou o total de brasileiros em tratamento, passando de 165 mil pra 483 mil. Apenas este ano, at\u00e9 agosto, 48 mil pessoas iniciaram terapia antirretroviral no Brasil. Paralelo a isso, nos \u00faltimos anos houve queda na taxa de mortalidade por Aids, de 10,9% \u2013 passando de 6,4 por 100 mil habitantes em 2003, para 5,7, em 2014. Desde o in\u00edcio da epidemia por Aids, no per\u00edodo de 1980 a junho de 2015, o Brasil registrou 798.366 casos acumulados da doen\u00e7a. Entre 2010 e 2014, o Brasil registrou 40,6 mil casos novos\/ano, em m\u00e9dia.<\/p>\n <\/p>\n Reportagem\u00a0original:<\/strong>\u00a0http:\/\/www.em.com.br\/app\/noticia\/gerais\/2016\/11\/28\/interna_gerais,827669\/numero-de-casos-dispara-e-autoridades-admitem-epidemia-sifilis-em-mg.shtml<\/a><\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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